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春季儿童容易鼻出血,这是为什么?

时间:2021/3/3 11:13:00

春季干燥是诱发鼻出血的原因之一,但儿童鼻出血更多的是由外伤,或是挖鼻等不良习惯而引起。小孩子都比较好动,鼻子是暴露在体表的一个器官,一旦发生外伤,如打击伤、跌伤,鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下,黏膜下的血管就会破裂、出血。


有时候儿童出于好奇和难受,常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖,这是一个既不卫生、又易引起鼻腔局部黏膜出血的不良习惯。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方,而这个部位的血管很多,许多微小血管在此交织成丛网状,犹似蜘蛛网,血管既表浅又很细,部位就在鼻腔口,只要用手一挖,就能挖破血管。儿童鼻出血的部位有90%以上是在这个位置。

引起小儿鼻出血的原因还有很多,比如儿童挑食导致维生素缺乏、鼻黏膜糜烂、鼻中隔偏曲、血液中的血小板减少等。

《黄帝内经·素问》记载:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。”

春天肝气生发,封藏了一冬的精气开始发挥作用,通过小孩子春天开始长个儿就明显可以觉察到,春天肝气就像刚刚萌发的小芽,生命力特别旺盛。而与肝有关的春季流鼻血有两个主要原因,一个是肝火太旺,另一个是肾气不足。


肝火太旺导致的鼻出血,可伴有面红赤,口苦,甚则耳鸣、眩晕等症,平素烦躁易怒者多见。

中医讲肝肾同源,肝的升发有赖于肾气的充实,如果冬日肾气封藏不足,春季肝气升发之力旺盛,就容易出现鼻出血,平素畏寒怕冷、易疲倦乏力者多见。

另外,肺开窍于鼻,如果肺中有郁火,春季也是容易流鼻血的,肺火盛者口咽亦干,常有咳嗽等症。再者,胃火盛者同样是容易流鼻血,火性炎上,胃火盛,除了流鼻血之外,还可能口干口苦,口中异味,便秘等症。

当发生鼻出血时,应该怎么止血呢?仰头、塞卫生纸、左边鼻孔出血抬右胳膊等各种止血方法都是对的吗?

以下都是误区

1、流鼻血时仰头几乎是我们的下意识反应,但这种方式不对,只是改变了血流方向,使其向后流向咽部,进而被咽到胃里。胃肠道受到血液的刺激,还可能会感到恶心、腹痛。


2、用卫生纸堵鼻孔看似有道理其实暗藏风险。因为人体自身有凝血功能,只要不是大血管破裂,通常两三分钟就会在出血处形成凝血块或者凝血面。但卫生纸质地坚硬,可能会成为干扰凝血的外来物。如果用卫生纸捻在创口处转动,可能会让娇嫩的鼻腔粘膜受到二次伤害,重新引发流血。

3举起对侧手臂。这种说法也流行了很多年,但真的没啥用。鼻腔黏膜的血管收缩受交感神经支配,而上肢的动作受手臂丛神经的控制,前者属于内脏神经系统,而后者属于脊神经系统,单纯对运动神经进行刺激并不能引起交感神经的变化。

正确的止血姿势

01

压迫止血

用与出血鼻孔同侧的手,伸出大拇指,按压在出血鼻孔鼻翼后,稍加用力。同时,将头部前倾约30度,张口自然呼吸。持续按压15分钟。

02

用冷毛巾敷额头

压迫止血同时冷敷,促使血管收缩,从而减少出血。如果出血不止,就需要立即就医,医生会通过电凝等方式止血

作者:不详 
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